杨怀均被推入了手术室,家属杨若妍虽然还没有到医院,但苏无由已经打电话争取了她的意见。
这个手术可以做。
虽然电话那边杨若妍的声音有些颤抖。
气管插管手术其实不是一个特别大的手术,平均是一个小时就可以完成。
但,得要求其操刀者的精确手法,毕竟是气管这种呼吸的通道。
苏无由快速戴上了无菌手套和口罩,孙萌在一旁准备一会手术要用的东西。
一个医生留下来,给苏无由做了二助。
“照明灯。”苏无由说道,那个医生打开了无影灯,并调整好了角度。
孙萌也数好了小纱布球:“工具准备完毕。”
苏无由将杨怀均仰卧,在颈下垫了一个医用小枕头,并保持颈后仰位,头部正中。
打了麻醉后,手术开始。
首先就是作切口,苏无由拿着的手术刀的手很稳。
“使用气管插管术。”
下一秒,他手中的刀在颈中线,甲状软骨到胸骨上,切了一指宽的口子。
在稳定的切开皮下组织颈浅筋膜和颈阔肌,用小拉钩将切口向两侧对称拉开……
孙萌在一旁看着,她还是第一次看到苏无由做手术。
他之前的接断掌,徒手帮她止血的事情,医院里都传的沸沸扬扬,但到底不如亲自见到来得震撼。
气管切开手术虽然只能算个中小手术,做起来容易,但你要切得很好,很难。
人的肌肉血管可不是已经摆在砧板上的肉,而是有机能活性的,一厘米一毫米,有时候都是关键而极难掌握的尺寸。
要是让别人来,说不定站在上面拿刀子都手抖得不行。
偏偏孙萌仔细看到,苏无由手上的力道,稳定而精确得让她有些战栗。
这简直就是教科书上的完美操作!
苏无由手术进行到切开气环管的部分。
病人开始咳嗽,麻醉并不是使用的全麻,所以病人还是有一定的意识的。
当咳嗽声停止的那一秒,苏无由用尖刀在气管前,正中线部分,切开气管的第3~4软骨环。
刀刃朝上,控制力极好的自下向上挑了开来。
整个过程仅仅一秒钟,一个眨眼的时间。
看着的孙萌不能目测手术刀尖刺入的距离,苏无由却清楚知道自己这一刀下去,刀尖刺了2.1毫米深度。
患者的年龄小,刀尖多一分刺入,就是多一分后遗症的可能。
“弯止血钳。”苏无由说道,孙萌赶紧递了上去。
作为二助的医生却发现自己好像没事干,苏无由做这手术仿佛淡定无比,并没有用得上自己的地方。
不过即便就这么观摩,也是值了。
苏无由接过弯止血钳,控制着力气扩开气管切口,然后接过带芯气管套管,缓缓插了进去。
然而刚插入气管套管,杨怀均就突然反应强烈的咳嗽了起来。
二助有些慌:“苏医生,这……”
苏无由摇了摇头示意没事,又把气管套管拔了出来。
“吸引器。”
接过吸引器,快速而不余留的,把堵塞在气管内的内分泌物和血液吸尽,苏无由继续重新放置气管内套管。
最后,检验了一下放置无误,取下了峡部的两侧拉钩。
那个医生吞了吞口水,苏无由的动作行云流水,让他有些移不开眼。
怎么办,好想之后都给苏医生做二助呜呜呜~
苏无由看着伤口,心想正好试一下刚到手的十字缝合法。
十字缝合法适用于活动性较大的表皮,如手肘膝盖等关节处。
但一般,医生都懒得用十字缝合法,毕竟,这种只在医学教科书上出现的东西,真正实践起来,可谓相当麻烦。
“使用十字缝合法。”
由于脖颈处的切口不大,只需要缝合一两针就好。
第一针开始,缝针一侧到另一侧结节缝合,第二针又从平行第一针,从一侧到另一侧穿过切口,最后两股缝线需要在切口上交叉成十字型。
苏无由练了练手,刚好,杨怀均的脖子上出现两个小小的交叉十字。
一直目不转睛的孙萌先是有些疑惑,他用的什么缝合法,直到两针落下,她突然想起,这不是对接缝合法中,难度极为大和麻烦的十字法?
她看着苏无由的眼神中多了几分火热。
连随便一个小伤口,这种难度较大的缝合法信手拈来。
苏无由已经不是她见过实习生中最厉害的,而是正家医院都找不到几个与之抗衡的。
这个认知,让苏无由的形象,在她心里更高大了起来。
苏无由最后在切口周围,用油纱带覆盖,剪了个小口的小纱布,将固定带绕过颈后,在颈部侧面打个结。
这个结必须松紧适宜,太松套管容易滑脱,造成窒息;太紧,要是如果术后局部红肿,就会影响头部静脉回流。
“手术完成。”
“苏医生,病人家属在等候室。刚签完字,现在情绪有点不稳定。”
进来一个医生,对苏无由说道。
“我知道了。这里交给你们了。”
说完,苏无由没有看到孙萌徒然暗下去的眼神,先出了手术室。
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