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仁心仁术 一个名医《理想的国度》(2/2)

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吴德朗医师在学生时代除了勤读医学之外,同时也开始培养文学音乐的兴趣,他广读中外文学作品,由《水浒》《红楼》读到存在主义的萨特、加缪,由海明威、斯坦贝克一直念到台湾的乡土文学,连我与欧阳子几个人创办的《现代文学》他也看过。当然,在那个精神分析盛行的年代,他也曾涉猎过弗洛伊德的几本经典之作。他甚至认为一个好医师,不管是什么科,也应该是一位好精神科医师才对。因为精神分析可以帮助医师与病人讲话沟通的技巧。音乐,尤其是西方古典音乐是他的终身爱好,他对音乐不止于欣赏,而且还研究乐理乐谱,他在芝加哥行医时期,他是著名的芝加哥交响乐团忠实听众。此外,他还是一个影迷,每星期看一次电影,中外名片都看光了。我想吴德朗医师深厚的人文素养,以及他对生命、生活的热爱(他是个美食家,而且精于品酒),都是使他成为现代“儒医”的基本条件:使他深切了解“人”的问题,而不仅是人体的毛病。

医学教育一直是吴德朗医师《理想的国度》中重要的领域。他创办长庚医学院之前,曾在台北医学院、“中国医药学院”教学,在后者长达二十年,桃李满天下,吴医师的教学理念医术医德并重。他不仅要求学生在医理上受严格训练,更注重教导学生人格的修养和做人的道理。大概他认为,只精于医术,并不足以真正成为一个好医生。他认为“医学是研究‘生老病死’的学问”。这个看似平常的道理,其实就是概括了人生最大最深的一门学问。医院本来就是一个“生死场”,“生老病死”都是医师每日必须面对的人生课题。我常常在想,要当一名“好”医生,需要多么坚强的理性、勇气,同时又要怀有多深的慈悲与哀矜之心,来扶助病人经历生死大关,尤其是心脏科医师(在美国,心脏病是第一杀手),与死亡的接触如此频繁,对生命能不凛然敬畏?所以吴德朗医师始终谆谆告诫他的学生:“医师的对象是人,活生生的人。”他又说:“我治疗的是人,不是心脏。”我想可以这样说吧,在吴德朗医师的教育理念里,“医学”其实就是“人学”。“人本主义”是他医学教育的核心,病人、病人、病人,“病”字下面切莫忘了那个“人”字。

无论教育与行政的事务如何繁忙,吴德朗医师从来没有中断他作为医师的本职,他在长庚的门诊一直是挤得满满的。他的另一个重要的医学理念是:医师可以从病人身上汲取最宝贵的经验。吴医师在他的病人身上,花了最多的心血。他自己年轻时在芝加哥期间患上肺结核,曾休养长达一年,这段经历使他对病痛有了更深刻的了解,日后使他学会了如何给病人希望,对病人的苦难有感同身受的体认。吴德朗医师自称没有一定的宗教信仰,但他对待他的病人,却满怀着宗教式的悲悯。八十年代,他的病人中有一位年近七十的老太太,子女远在美国,老太太心脏衰竭,病得非常严重,看过几个医生并无起色,后来转诊到吴医师处,吴医师悉心替老太太治疗,把病情控制良好,又多活了六七年,最后老太太身体转弱,中风住院,人已昏迷。吴医师把老太太的子女们召集前来,解释给他们听,他们的母亲已没有生还希望。如果他们同意,决定不再给她拖延生命的治疗。吴医师告诉他们,他做出这个抉择自己也很痛苦,因为他也跟他们的母亲有六七年情谊了。两天后,老太太安详地离去。吴医师告诉家属:“对不起,我的能力十分有限……”出乎意料,家属竟然全体跪下,向吴医师致谢,令吴医师深为感动。医师对末期病人的最后职责,大概就是让他能安详地离开人世吧!

二〇〇〇年夏天,我在美国心脏病突发,冠状脉堵塞,紧急开刀,做了绕道手术。那年秋天我回到台湾去看吴德朗医师,他替我做了详细验查,包括心电图等,他对我微笑说:“你恢复得很好!”那一次,他竟没有收费,不知道是否他看到我胸口上那道长长的疤痕,心有不忍,算是对我的一种安慰吧!但我回到台湾,就感到很安全,因为我知道,有一位举世闻名的心脏科权威在那里,可以做医疗的靠山。

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